LASIK——制作角膜瓣进行矫正的视力矫正手术
先说结论
江南中心眼科医院（Gangnam Central Eye Clinic）的 LASIK 是“Safe ATOS LASIK”。先以激光在角膜上制作一片薄薄的角膜瓣并掀开，再以准分子激光切削角膜基质，最后把角膜瓣盖回原位。能否接受 LASIK，要看测量角膜厚度与角膜形态的检查结果；结果不合适，本院就不会建议 LASIK。
LASIK 是怎样的手术？
- 步骤：滴麻醉眼药水 → 以激光制作角膜瓣 → 掀开角膜瓣，露出治疗部位 → 以准分子激光矫正视力 → 把角膜瓣盖回原位。
- 制作角膜瓣的设备是 SCHWIND ATOS（飞秒激光），切削角膜的设备是 SCHWIND AMARIS RED（准分子激光）。
- AMARIS RED 的激光切削频率（重复频率）为 1050Hz，光斑大小为 0.54mm（Super-Gaussian 方式），眼球追踪系统以 1050Hz 取样。
- “每 1 屈光度（1D）约需 1.3 秒”是附带条件的厂商数值：条件为单纯近视、没有散光、镜眼距离 12.5mm、光学区 6mm。
比较表——LASIK、LASEK、SMILE 与 晶体植入术
| Safe ATOS LASIK | 单点LASEK（One-Point LASEK） | Smart SMILE LASIK | 晶体植入术（ICL） | |
|---|---|---|---|---|
| 角膜瓣 | 制作 | 不制作 | 不制作 | 不切削角膜 |
| 矫正方式 | 掀开角膜瓣，切削其下的基质后盖回 | 以激光去除角膜上皮，再切削其下的组织 | 在角膜内形成一片微透镜（lenticule），从边缘的小切口取出 | 在眼内放入晶体 |
| 优先查看的检查 | 角膜厚度、角膜形态 | 角膜厚度、角膜形态 | 角膜厚度、角膜形态 | 前房深度、前房角、前房空间 |
哪一种适合您，要由检查结果决定，而不是由这张表决定。
哪些人适合？哪些情况不建议？
适不适合 LASIK，不看年龄或个人意愿，而是看实际测量到的数值：角膜厚度与形态、度数、泪膜和视网膜状况。以下情况，本院不建议 LASIK，或会先安排其他步骤。
- 度数非常高，预计切削量达 160 以上，或近视 -8.0D（800 度）以上并合并中度散光 → 会先建议不切削角膜的晶体植入术。
- 干眼症非常严重 → 先治疗干眼症，之后再重新评估手术。
- 40 多岁中段、已开始出现老花 → 接受 LASIK 或 LASEK 后，看近处可能会变得不方便，因此会说明一并考虑老花的方式。
- 度数仍在变化 → 先观察到度数稳定，再决定是否手术。
检查做些什么？怎么做？
LASIK 与 LASEK 最重要的检查是角膜厚度和角膜形态。江南中心眼科医院不以增加检查项目为重点，而是把这些关键检查反复测量多次、缩小误差范围，再据此设计手术。
- 检查设备：SIRIUS（3D 角膜地形图）、PENTACAM、OCT 等。
- 检查前停戴隐形眼镜：软性隐形眼镜至少停戴 5 天，硬性隐形眼镜至少停戴 7 天。
- 散瞳（放大瞳孔）检查后约 3~6 小时，看近处会模糊、怕光。
恢复与术后随访
恢复速度因人而异。视力矫正手术后，需要在固定的时间点回院，检查以下项目。
| 时间 | 检查内容 |
|---|---|
| 术后第二天 | 角膜状态、眼压、初期恢复情况 |
| 1 周 | 视力恢复进度、有没有发炎 |
| 1 个月 | 屈光度是否稳定、重新测量视力 |
| 3 个月 | 最终视力确认检查（这是检查名称，并不表示一定会达到某个视力） |
| 6 个月~1 年 | 长期稳定性、夜间视力、干眼 |
| 之后 | 每年 1 次定期检查（视力矫正患者免费） |
费用如何说明？
费用依检查结果和手术方式而不同，海外患者的诊疗费会在咨询后说明。出发前先以电话或电子邮件询问，我们会事先说明清楚，让您抵达后不会感到意外。——LASIK 可能会因检查结果改为 LASEK、SMILE 或晶体植入术，因此费用会在决定手术方式后再说明。
给从海外前来的您
- 本院是外国患者接诊医疗机构（登记号 M-2021-01-08-6311），登记上的咨询语言为韩语、英语和中文。
- 检查当天做完散瞳检查后，看近处会模糊几个小时，当天其他行程建议不要排得太满。
- 回程航班请在术后第二天的检查确认角膜状态后再决定；之后的术后随访日程，会在咨询时一并安排。
- 联系方式：电话 +82-2-555-1369 · 电子邮件 gnceyecenter@naver.com（以韩国标准时间的门诊时间为准）· WhatsApp
副作用与个人差异
因人而异，术后可能出现干眼、夜间眩光与光晕、异物感，少数情况下可能出现角膜瓣相关并发症、感染、近视回退、残余屈光不正，或角膜变薄并向前突出的角膜扩张；程度与持续时间因人而异，请在精密检查并与医生咨询后再作决定。
术后随访时会检查干眼、包括眩光在内的夜间视力，以及近视回退。结果因人而异，本院不承诺任何特定的视力。
常见问题（19 问）
LASIK 会制作角膜瓣吗？
会。先以激光在角膜上制作一片薄的角膜瓣并掀开，再以准分子激光切削其下的组织，最后把角膜瓣盖回。不制作角膜瓣的方式是 LASEK 和 SMILE。
LASEK 比 LASIK 更安全吗？
这是很常听到的误解。两种方式没有优劣之分，差别在于切削角膜的位置不同。哪一种适合您，要由测量角膜厚度与形态的结果决定。
LASIK、LASEK、SMILE、晶体植入术，我适合哪一种？
由检查结果决定。LASIK、LASEK、SMILE 主要看角膜厚度与形态；晶体植入术则重视前房深度、前房角和前房空间。没有检查结果之前，本院不会先建议任何一种。
我听说自己的角膜比较薄，还能做 LASIK 吗？
会重新测量角膜厚度后再判断。如果切削后剩下的厚度不足，本院不建议 LASIK，会一并评估不切削角膜的晶体植入术。
度数非常高，也可以做 LASIK 吗？
如果切削量达 160 以上，或近视 -8.0D（800 度）以上并合并中度散光，比起切削角膜的手术，本院会先建议晶体植入术。
有干眼症也可以做吗？
会先检查泪膜状态。干眼症非常严重时，会先治疗，之后再重新评估手术。
出现副作用的概率大概是多少？
每只眼睛的情况不同，所以本院不以数字回答。取而代之的是，先通过检查确认有没有会提高风险的条件（例如严重干眼、严重散光），能治疗的部分先治疗。
使用什么设备做手术？
角膜瓣以 SCHWIND ATOS 飞秒激光制作，切削角膜则使用 SCHWIND AMARIS RED 准分子激光。AMARIS RED 的切削频率为 1050Hz，光斑大小为 0.54mm。
手术前要做哪些检查？
检查角膜厚度与形态、屈光度数、泪膜、瞳孔大小和视网膜状况。LASIK 会把角膜厚度与形态反复测量多次，以缩小误差。
隐形眼镜要从什么时候开始停戴？
软性隐形眼镜至少停戴 5 天、硬性隐形眼镜至少停戴 7 天后再检查，数值才准确。从海外前来的话，请在出发前就停戴，抵达后才能马上检查。
用什么方式麻醉？
以麻醉眼药水进行的表面麻醉是标准做法，原则上不需要睡眠麻醉。如果非常紧张，可在咨询时另外讨论。
术后什么时候要回院复查？
术后第二天、1 周、1 个月、3 个月各检查一次，6 个月~1 年之间观察长期变化。之后每年可免费接受 1 次定期检查。
术后视力会再变差吗？
近视回退是术后随访时会检查的项目。视力下降时，本院不会马上建议再次手术，而是先分辨原因是近视回退、视神经或视网膜问题，还是初期白内障。
再次手术有保障吗？
仅限首次手术后 7 年内，且检查确认可以再次手术的情况，才会安排免费再次手术。两个条件必须同时符合。
我担心夜间眩光。
会分别在明亮和昏暗环境下测量瞳孔大小，并纳入手术计划。眩光是术后随访时会检查的项目，本院不承诺一定会改善。
我 40 多岁，可以做 LASIK 吗？
会先看是否已开始老花。40 多岁中段已有老花，却接受一般 LASIK 或 LASEK，看近处可能会不方便，因此会依检查结果说明一并考虑老花的方式（例如 Signature 老花LASIK）。
外国人也可以在这里做手术吗？
可以。本院是外国患者接诊医疗机构（M-2021-01-08-6311），登记上的咨询语言为韩语、英语和中文。到院前请先以电话或电子邮件与本院联系。
费用是多少？
费用依检查结果和手术方式而不同，海外患者的诊疗费会在咨询后说明。请在出发前先询问。
回程航班要订在什么时候？
请在术后第二天的检查确认角膜状态后再决定。之后的术后随访日程也会一并考虑，在咨询时安排。