LASIK——製作角膜瓣進行矯正的視力矯正手術
先說結論
江南中心眼科醫院（Gangnam Central Eye Clinic）的 LASIK 是「Safe ATOS LASIK」。先以雷射在角膜上製作一片薄薄的角膜瓣並掀開，再以準分子雷射切削角膜基質，最後把角膜瓣蓋回原位。能否接受 LASIK，要看量測角膜厚度與角膜形態的檢查結果；結果不合適，本院就不會建議 LASIK。
LASIK 是怎樣的手術？
- 步驟：滴麻醉眼藥水 → 以雷射製作角膜瓣 → 掀開角膜瓣，露出治療部位 → 以準分子雷射矯正視力 → 把角膜瓣蓋回原位。
- 製作角膜瓣的設備是 SCHWIND ATOS（飛秒雷射），切削角膜的設備是 SCHWIND AMARIS RED（準分子雷射）。
- AMARIS RED 的雷射切削頻率（重複頻率）為 1050Hz，光斑大小為 0.54mm（Super-Gaussian 方式），眼球追蹤系統以 1050Hz 取樣。
- 「每 1 屈光度（1D）約需 1.3 秒」是附帶條件的廠商數值：條件為單純近視、沒有散光、鏡眼距離 12.5mm、光學區 6mm。
比較表——LASIK、LASEK、SMILE 與 植入式晶體手術
| Safe ATOS LASIK | One-Point LASEK | Smart SMILE LASIK | 植入式晶體手術（ICL） | |
|---|---|---|---|---|
| 角膜瓣 | 製作 | 不製作 | 不製作 | 不切削角膜 |
| 矯正方式 | 掀開角膜瓣，切削其下的基質後蓋回 | 以雷射去除角膜上皮，再切削其下的組織 | 在角膜內形成一片微透鏡（lenticule），從邊緣的小切口取出 | 在眼內放入鏡片 |
| 優先查看的檢查 | 角膜厚度、角膜形態 | 角膜厚度、角膜形態 | 角膜厚度、角膜形態 | 前房深度、前房角、前房空間 |
哪一種適合您，要由檢查結果決定，而不是由這張表決定。
哪些人適合？哪些情況不建議？
適不適合 LASIK，不看年齡或個人意願，而是看實際量測到的數值：角膜厚度與形態、度數、淚膜和視網膜狀況。以下情況，本院不建議 LASIK，或會先安排其他步驟。
- 度數非常高，預計切削量達 160 以上，或近視 -8.0D（800 度）以上並合併中度散光 → 會先建議不切削角膜的植入式晶體手術。
- 乾眼症非常嚴重 → 先治療乾眼症，之後再重新評估手術。
- 40 多歲中段、已開始出現老花 → 接受 LASIK 或 LASEK 後，看近處可能會變得不方便，因此會說明一併考慮老花的方式。
- 度數仍在變化 → 先觀察到度數穩定，再決定是否手術。
檢查做些什麼？怎麼做？
LASIK 與 LASEK 最重要的檢查是角膜厚度和角膜形態。江南中心眼科醫院不以增加檢查項目為重點，而是把這些關鍵檢查反覆量測多次、縮小誤差範圍，再據此設計手術。
- 檢查設備：SIRIUS（3D 角膜地形圖）、PENTACAM、OCT 等。
- 檢查前停戴隱形眼鏡：軟式隱形眼鏡至少停戴 5 天，硬式隱形眼鏡至少停戴 7 天。
- 散瞳（放大瞳孔）檢查後約 3~6 小時，看近處會模糊、怕光。
恢復與術後追蹤
恢復速度因人而異。視力矯正手術後，需要在固定的時間點回院，檢查以下項目。
| 時間 | 檢查內容 |
|---|---|
| 術後第二天 | 角膜狀態、眼壓、初期恢復情況 |
| 1 週 | 視力恢復進度、有沒有發炎 |
| 1 個月 | 屈光度是否穩定、重新量測視力 |
| 3 個月 | 最終視力確認檢查（這是檢查名稱，並不表示一定會達到某個視力） |
| 6 個月~1 年 | 長期穩定性、夜間視力、乾眼 |
| 之後 | 每年 1 次定期檢查（視力矯正患者免費） |
費用如何說明？
費用依檢查結果和手術方式而不同，海外患者的診療費會在諮詢後說明。出發前先以電話或電子郵件詢問，我們會事先說明清楚，讓您抵達後不會感到意外。——LASIK 可能會因檢查結果改為 LASEK、SMILE 或植入式晶體手術，因此費用會在決定手術方式後再說明。
給從海外前來的您
- 本院是外國人患者誘致醫療機構（登錄編號 M-2021-01-08-6311），登記上的諮詢語言為韓語、英語和中文。
- 檢查當天做完散瞳檢查後，看近處會模糊幾個小時，當天其他行程建議不要排得太滿。
- 回程班機請在術後第二天的檢查確認角膜狀態後再決定；之後的術後追蹤日程，會在諮詢時一併安排。
- 聯絡方式：電話 +82-2-555-1369 · 電子郵件 gnceyecenter@naver.com（以韓國標準時間的看診時間為準）· LINE
副作用與個人差異
因人而異，術後可能出現乾眼、夜間眩光與光暈、異物感，少數情況下可能出現角膜瓣相關併發症、感染、近視回退、殘餘屈光不正，或角膜變薄並向前突出的角膜擴張；程度與持續時間因人而異，請在精密檢查並與醫師諮詢後再做決定。
術後追蹤時會檢查乾眼、包括眩光在內的夜間視力，以及近視回退。結果因人而異，本院不承諾任何特定的視力。
常見問題（19 問）
LASIK 會製作角膜瓣嗎？
會。先以雷射在角膜上製作一片薄的角膜瓣並掀開，再以準分子雷射切削其下的組織，最後把角膜瓣蓋回。不製作角膜瓣的方式是 LASEK 和 SMILE。
LASEK 比 LASIK 更安全嗎？
這是很常聽到的誤解。兩種方式沒有優劣之分，差別在於切削角膜的位置不同。哪一種適合您，要由量測角膜厚度與形態的結果決定。
LASIK、LASEK、SMILE、植入式晶體手術，我適合哪一種？
由檢查結果決定。LASIK、LASEK、SMILE 主要看角膜厚度與形態；植入式晶體手術則重視前房深度、前房角和前房空間。沒有檢查結果之前，本院不會先建議任何一種。
我聽說自己的角膜比較薄，還能做 LASIK 嗎？
會重新量測角膜厚度後再判斷。如果切削後剩下的厚度不足，本院不建議 LASIK，會一併評估不切削角膜的植入式晶體手術。
度數非常高，也可以做 LASIK 嗎？
如果切削量達 160 以上，或近視 -8.0D（800 度）以上並合併中度散光，比起切削角膜的手術，本院會先建議植入式晶體手術。
有乾眼症也可以做嗎？
會先檢查淚膜狀態。乾眼症非常嚴重時，會先治療，之後再重新評估手術。
出現副作用的機率大概是多少？
每隻眼睛的情況不同，所以本院不以數字回答。取而代之的是，先透過檢查確認有沒有會提高風險的條件（例如嚴重乾眼、嚴重散光），能治療的部分先治療。
使用什麼設備做手術？
角膜瓣以 SCHWIND ATOS 飛秒雷射製作，切削角膜則使用 SCHWIND AMARIS RED 準分子雷射。AMARIS RED 的切削頻率為 1050Hz，光斑大小為 0.54mm。
手術前要做哪些檢查？
檢查角膜厚度與形態、屈光度數、淚膜、瞳孔大小和視網膜狀況。LASIK 會把角膜厚度與形態反覆量測多次，以縮小誤差。
隱形眼鏡要從什麼時候開始停戴？
軟式隱形眼鏡至少停戴 5 天、硬式隱形眼鏡至少停戴 7 天後再檢查，數值才準確。從海外前來的話，請在出發前就停戴，抵達後才能馬上檢查。
用什麼方式麻醉？
以麻醉眼藥水進行的表面麻醉是標準做法，原則上不需要睡眠麻醉。如果非常緊張，可在諮詢時另外討論。
術後什麼時候要回院回診？
術後第二天、1 週、1 個月、3 個月各檢查一次，6 個月~1 年之間觀察長期變化。之後每年可免費接受 1 次定期檢查。
術後視力會再變差嗎？
近視回退是術後追蹤時會檢查的項目。視力下降時，本院不會馬上建議再次手術，而是先分辨原因是近視回退、視神經或視網膜問題，還是初期白內障。
再次手術有保障嗎？
僅限首次手術後 7 年內，且檢查確認可以再次手術的情況，才會安排免費再次手術。兩個條件必須同時符合。
我擔心夜間眩光。
會分別在明亮和昏暗環境下量測瞳孔大小，並納入手術計畫。眩光是術後追蹤時會檢查的項目，本院不承諾一定會改善。
我 40 多歲，可以做 LASIK 嗎？
會先看是否已開始老花。40 多歲中段已有老花，卻接受一般 LASIK 或 LASEK，看近處可能會不方便，因此會依檢查結果說明一併考慮老花的方式（例如 Signature 老花LASIK）。
外國人也可以在這裡做手術嗎？
可以。本院是外國人患者誘致醫療機構（M-2021-01-08-6311），登記上的諮詢語言為韓語、英語和中文。到院前請先以電話或電子郵件與本院聯絡。
費用是多少？
費用依檢查結果和手術方式而不同，海外患者的診療費會在諮詢後說明。請在出發前先詢問。
回程班機要訂在什麼時候？
請在術後第二天的檢查確認角膜狀態後再決定。之後的術後追蹤日程也會一併考慮，在諮詢時安排。