LASEK——不制作角膜瓣、从角膜表面矫正的视力矫正手术
先说结论
江南中心眼科医院(Gangnam Central Eye Clinic)的 LASEK 是“单点LASEK(One-Point LASEK)”。这是一种全激光 LASEK:不制作角膜瓣,角膜表面的上皮不用刀片或刷子,而是以激光去除,再矫正其下的组织。术后 3~5 天需要戴保护性隐形眼镜,视力稳定需要 1~3 个月,因人而异。
LASEK 是怎样的手术?
- 步骤:滴麻醉眼药水 → 以激光去除角膜上皮 → 以激光矫正角膜基质 → 戴上保护用的特殊隐形眼镜完成手术。
- 设备:SCHWIND AMARIS RED 准分子激光——切削频率 1050Hz,光斑大小 0.54mm(Super-Gaussian),眼球追踪取样 1050Hz。
- 本院介绍中“缩短疼痛期、以 1.5 天恢复为优点”一句,说的是“疼痛持续的期间”。日常生活的恢复,请以下方恢复表(保护性隐形眼镜 3~5 天、视力稳定 1~3 个月)为准。
比较表——LASEK 与 LASIK
| 单点LASEK | Safe ATOS LASIK | |
|---|---|---|
| 角膜瓣 | 不制作 | 制作 |
| 上皮的处理 | 以激光去除(不用刀片、刷子) | 掀开角膜瓣 |
| 术后初期 | 保护性隐形眼镜 3~5 天 | ——(没有恢复时间的纪录) |
| 视力稳定 | 1~3 个月(因人而异) | —— |
| 优先查看的检查 | 角膜厚度、角膜形态 | 角膜厚度、角膜形态 |
“LASEK 比 LASIK 更安全”或“LASEK 切得比较少”,都是常听到的误解。两种方式没有优劣之分,差别在于切削的位置不同。
哪些人适合?哪些情况不建议?
适不适合 LASEK,要由测量角膜厚度与角膜形态的结果决定。以下情况,会先说明其他步骤。
- 切削量达 160 以上,或近视 -8.0D(800 度)以上并合并中度散光 → 先建议晶体植入术。
- 干眼症非常严重 → 先治疗干眼症。
- 40 多岁中段、已开始出现老花 → LASEK 后看近处可能会不方便,因此会一并考虑老花。
- 已经做过 LASIK 或 LASEK 的眼睛 → 依再次手术的判断标准(剩余角膜量、过去的激光范围、光学区)另外评估。
检查做些什么?
最重视的是角膜厚度与角膜形态,这些检查会反复测量多次,以缩小误差范围。同时也会确认屈光度数、泪膜、瞳孔大小和视网膜状况。
检查前,软性隐形眼镜请至少停戴 5 天、硬性隐形眼镜至少停戴 7 天。
恢复与术后随访
| 项目 | 说明 |
|---|---|
| 保护性隐形眼镜 | 术后 3~5 天 |
| 视力稳定 | 1~3 个月(因人而异) |
| 术后随访 | 术后 5 天、2 周、1 个月、2 个月、3 个月,之后在 6 个月~1 年之间做长期随访,每年 1 次定期检查(视力矫正患者免费) |
| 太阳镜 | 户外活动时至少戴 1 个月。LASEK 的恢复特别需要阻挡紫外线,所以医生建议尽量戴满 2 个月 |
| 饮酒 | 少量饮酒在 2 周后,大量饮酒在 1 个月后 |
| 运动 | 散步从第二天开始;健身、瑜伽在 1~2 周后(轻量器材在 1 周内也可以);游泳、格斗类、球类运动在 1 个月后 |
以上都是依恢复情况所做的说明,因人而异。
费用如何说明?
费用依检查结果和手术方式而不同,海外患者的诊疗费会在咨询后说明。出发前先以电话或电子邮件询问,我们会事先说明清楚,让您抵达后不会感到意外。
给从海外前来的您
- LASEK 的第一次术后检查在术后第 5 天,保护性隐形眼镜要戴 3~5 天。回国日程会参考这个时间表,在咨询时一起决定。
- LASEK 术后什么时候可以搭飞机,会在检查时看过角膜表面(上皮)的愈合情况后再决定。
- 联系方式:电话 +82-2-555-1369 · 电子邮件 gnceyecenter@naver.com · WhatsApp · 登记上的咨询语言为韩语、英语和中文
副作用与个人差异
因人而异,术后数天内可能有疼痛、眩光、流泪、异物感,视力稳定之前可能有波动;也可能出现干眼、夜间眩光、角膜混浊、近视回退,少数情况下可能出现感染或角膜扩张;程度与持续时间因人而异,请在精密检查并与医生咨询后再作决定。
常见问题(17 问)
LASEK 会制作角膜瓣吗?
不会。以激光去除角膜表面的上皮,矫正其下的组织后,再戴上保护性隐形眼镜。
单点LASEK和一般 LASEK 有什么不同?
去除角膜上皮时不用刀片或刷子,全程只用激光,是一种全激光 LASEK。
LASEK 比 LASIK 更安全吗?
这是常听到的误解。LASEK 并不是更安全或切得更少,而是切削的位置不同。哪一种适合您,由角膜厚度与形态决定。
会很痛吗?
疼痛的程度和持续时间因人而异。单点LASEK是以缩短疼痛期为目标的方式,术后 3~5 天需要戴保护性隐形眼镜。
什么时候可以上班、恢复日常生活?
戴保护性隐形眼镜的 3~5 天可能会不舒服,视力稳定则需要 1~3 个月。因人而异,会在检查时看过眼睛状况后再告诉您。
术后什么时候要回院复查?
术后 5 天、2 周、1 个月、2 个月、3 个月观察恢复情况,6 个月~1 年之间确认长期变化。
一定要戴太阳镜吗?
户外活动时,建议至少 1 个月戴太阳镜或防紫外线眼镜。LASEK 的恢复特别需要阻挡紫外线,所以医生建议尽量戴满 2 个月。
什么时候可以喝酒?
少量饮酒可在术后 2 周后,大量饮酒则在 1 个月后。恢复期间喝酒容易造成充血和干燥,也可能拖慢恢复。
什么时候可以运动?
散步从第二天开始,健身、瑜伽在 1~2 周后,游泳、格斗类和球类运动在 1 个月后。
角膜比较薄,也能做 LASEK 吗?
会重新测量角膜厚度与形态后判断。如果可切削的量不足,会一并评估不切削角膜的晶体植入术。
度数非常高,可以做 LASEK 吗?
如果切削量达 160 以上,或近视 -8.0D(800 度)以上并合并中度散光,会先建议晶体植入术。
使用什么设备?
使用 SCHWIND AMARIS RED 准分子激光,切削频率 1050Hz,光斑大小 0.54mm。
出现副作用的概率是多少?
本院不以数字回答。会先通过检查确认有没有像严重干眼这类会提高风险的条件,能治疗的部分先治疗。
视力再变差的话,可以再次手术吗?
会先分辨原因。首次手术后 7 年内,且检查确认可以再次手术时,会安排免费再次手术。
隐形眼镜要什么时候停戴?
软性隐形眼镜至少停戴 5 天、硬性隐形眼镜至少停戴 7 天,检查数值才准确。请在出发前就先停戴。
外国人也可以在这里做手术吗?
可以。本院是外国患者接诊医疗机构(M-2021-01-08-6311),登记上的咨询语言为韩语、英语和中文。
费用是多少?
依检查结果和手术方式而不同,海外患者的诊疗费会在咨询后说明。