الليزك السطحي (LASEK) — تصحيح النظر من سطح القرنية دون غطاء قرني
الجواب المختصر
في Gangnam Central Eye Clinic يُقصد بالليزك السطحي عملية One-Point LASEK. لا يُصنع غطاء قرني: تُزال الطبقة السطحية للقرنية (الظهارة) بالليزر لا بشفرة أو فرشاة، ثمّ يُصحَّح النسيج تحتها — أي ليزك سطحي يُجرى بالليزر في جميع خطواته. تُلبس عدسة لاصقة واقية لمدّة ٣–٥ أيّام بعد العملية، ويحتاج النظر إلى ١–٣ أشهر ليستقرّ، ويختلف ذلك من شخص إلى آخر.
كيف تُجرى عملية الليزك السطحي؟
- الخطوات: قطرات تخدير للعين ← يزيل الليزر ظهارة القرنية ← يصحّح الليزر نسيج القرنية تحتها ← توضع عدسة لاصقة واقية خاصّة على العين.
- الجهاز: ليزر الإكسيمر SCHWIND AMARIS RED — معدّل التكرار 1050 Hz، وقطر البقعة 0.54 mm (توزيع Super-Gaussian)، ومعدّل متتبّع حركة العين 1050 Hz.
- وصف العيادة «ميزة في التعافي بمقدار يوم ونصف (1.5) بتقصير فترة الألم» يقصد مدّة استمرار الألم. أمّا التعافي في الحياة اليومية فالمرجع فيه جدول التعافي أدناه (العدسة الواقية ٣–٥ أيّام، واستقرار النظر خلال ١–٣ أشهر).
مقارنة — الليزك السطحي والليزك
| One-Point LASEK | Safe ATOS LASIK | |
|---|---|---|
| الغطاء القرني | لا يُصنع | يُصنع |
| الطبقة السطحية | تُزال بالليزر (دون شفرة أو فرشاة) | يُرفع الغطاء |
| بعد العملية مباشرة | عدسة واقية لمدّة ٣–٥ أيّام | — (لا توجد قيمة مسجّلة للتعافي) |
| استقرار النظر | ١–٣ أشهر (يختلف من شخص إلى آخر) | — |
| القياسات الأساسية | سماكة القرنية وشكلها | سماكة القرنية وشكلها |
يُقال كثيرًا إنّ الليزك السطحي «أكثر أمانًا» من الليزك أو إنّه «يزيل نسيجًا أقلّ». هذا تصوّر خاطئ: لا تتفوّق إحداهما على الأخرى — بل تُعيدان تشكيل القرنية على أعماق مختلفة.
لمن يناسب الليزك السطحي — ومتى يُشرح خيار آخر أوّلًا؟
تُحسم الملاءمة بقياس سماكة القرنية وشكلها. وفي الحالات التالية يُشرح أسلوب آخر أوّلًا.
- كمّية قشط مخطَّطة 160 أو أكثر، أو قصر نظر بدرجة -8.0 D أو أكثر مع لابؤرية متوسّطة ← يُنصح أوّلًا بزراعة العدسات داخل العين.
- جفاف عين شديد ← يُعالَج الجفاف أوّلًا.
- في منتصف الأربعينيات مع بداية طول النظر الشيخوخي ← قد تصبح الرؤية القريبة مزعجة بعد الليزك السطحي، لذلك يُؤخذ طول النظر الشيخوخي في الحسبان.
- عين سبق أن أُجري لها ليزك أو ليزك سطحي ← تُقيَّم على حدة وفق معايير العملية التصحيحية (نسيج القرنية المتبقّي، والمنطقة التي عالجها الليزر السابق، والمنطقة البصرية).
ما الذي يُقاس؟
أهمّ ما يُقاس سماكة القرنية وشكلها، ويُقاسان عدّة مرّات لتضييق هامش الخطأ. كما تُفحص درجة النظر وفيلم الدمع وحجم الحدقة وحالة الشبكية.
قبل الفحص تُنزع العدسات اللاصقة الليّنة قبل ٥ أيّام على الأقلّ والصلبة قبل ٧ أيّام على الأقلّ.
التعافي والمتابعة
| الإرشاد | |
|---|---|
| العدسة الواقية | ٣–٥ أيّام بعد العملية |
| استقرار النظر | ١–٣ أشهر (يختلف من شخص إلى آخر) |
| المراجعات | بعد ٥ أيّام وأسبوعين وشهر وشهرين و٣ أشهر من العملية؛ متابعة طويلة الأمد بين ٦ أشهر وسنة؛ ثمّ فحص مرّة في السنة (مجّاني لمن أجرى عملية تصحيح النظر) |
| النظّارة الشمسية | شهر واحد على الأقلّ عند الخروج. الحماية من الأشعّة فوق البنفسجية مهمّة لالتئام القرنية بعد الليزك السطحي، لذلك يوصي الطبيب بارتدائها شهرين إن أمكن |
| الكحول | قليلًا بعد أسبوعين؛ وبكمّية أكبر بعد شهر |
| الرياضة | المشي من اليوم التالي؛ النادي الرياضي واليوغا بعد ١–٢ أسبوع (الأوزان الخفيفة في الأسبوع الأوّل لا بأس بها)؛ السباحة والرياضات القتالية ورياضات الكرة بعد شهر |
كلّ ذلك يتوقّف على طريقة التئامك، لذلك يختلف من شخص إلى آخر.
كيف تُشرح التكلفة؟
تختلف التكلفة بحسب نتائج الفحص ونوع العملية، أمّا رسوم المرضى الأجانب فتُبلَّغ بعد الاستشارة. إذا تواصلت معنا بالهاتف أو البريد الإلكتروني قبل السفر، فسنوضّح لك الأمر مسبقًا حتّى لا تُفاجأ بشيء عند وصولك.
إذا كنت قادمًا من خارج كوريا
- في الليزك السطحي تكون أوّل مراجعة في اليوم الخامس بعد العملية، وتبقى العدسة الواقية ٣–٥ أيّام. ويُخطَّط موعد عودتك معك في الاستشارة على أساس هذا الجدول.
- موعد السفر بالطائرة بعد الليزك السطحي يُحدَّد في مراجعة يرى فيها الطبيب كيف يلتئم سطح القرنية.
- التواصل: الهاتف +82-2-555-1369 · البريد الإلكتروني gnceyecenter@naver.com · WhatsApp · لغات الاستشارة المسجّلة: الكورية والإنجليزية والصينية
الآثار الجانبية والفروق الفردية
قد يختلف ذلك من شخص لآخر؛ فبعد الجراحة قد يحدث ألم ووهج ودموع وإحساس بجسم غريب لبضعة أيام، وقد تتقلّب الرؤية حتى تستقرّ، كما قد يحدث جفاف العين، والوهج ليلًا، وعتامة القرنية، وعودة قصر النظر، ونادرًا عدوى أو توسّع القرنية. وتختلف الشدّة والمدّة من شخص لآخر، لذا يُرجى اتخاذ القرار بعد فحص دقيق واستشارة الطبيب.
الأسئلة الشائعة (17)
هل يُصنع غطاء قرني في الليزك السطحي؟
لا. تُزال الطبقة السطحية للقرنية بالليزر، ويُصحَّح النسيج تحتها، ثمّ توضع فوقها عدسة لاصقة واقية.
بماذا يختلف One-Point LASEK عن الليزك السطحي المعتاد؟
هو ليزك سطحي يُجرى بالليزر في جميع خطواته: تُزال ظهارة القرنية بالليزر وحده، دون شفرة أو فرشاة.
هل الليزك السطحي أكثر أمانًا من الليزك؟
هذا تصوّر خاطئ شائع. الليزك السطحي ليس أكثر أمانًا ولا يزيل نسيجًا أقلّ — بل يعمل على عمق مختلف فحسب. ما يناسبك تحسمه سماكة قرنيتك وشكلها.
هل الليزك السطحي مؤلم جدًّا؟
مقدار الألم ومدّته يختلفان من شخص إلى آخر. يهدف One-Point LASEK إلى تقصير فترة الألم، وتُلبس عدسة لاصقة واقية لمدّة ٣–٥ أيّام بعد العملية.
متى أعود إلى العمل والحياة المعتادة؟
قد تشعر بانزعاج ما دامت العدسة الواقية في عينك خلال ٣–٥ أيّام، ويحتاج النظر إلى ١–٣ أشهر ليستقرّ. ولأنّ ذلك يختلف من شخص إلى آخر، يعيد الطبيب إرشادك بعد فحص عينيك في المراجعة.
متى أعود للمراجعة بعد العملية؟
المراجعات بعد ٥ أيّام وأسبوعين وشهر وشهرين و٣ أشهر من العملية، مع متابعة طويلة الأمد بين ٦ أشهر وسنة.
هل يجب حقًّا أن أرتدي نظّارة شمسية؟
يُنصح بارتداء نظّارة شمسية أو نظّارة تحجب الأشعّة فوق البنفسجية عند الخروج لمدّة شهر على الأقلّ. الحماية منها مهمّة للالتئام بعد الليزك السطحي، لذلك يوصي الطبيب بارتدائها شهرين إن أمكن.
متى يمكنني شرب الكحول مجدّدًا؟
قليلًا بعد أسبوعين من العملية، وبكمّية أكبر بعد شهر. شرب الكحول خلال التعافي قد يسبّب احمرارًا وجفافًا ويبطئ الالتئام.
متى يمكنني ممارسة الرياضة؟
المشي من اليوم التالي، والنادي الرياضي واليوغا بعد ١–٢ أسبوع، والسباحة والرياضات القتالية ورياضات الكرة بعد شهر.
هل يمكنني إجراء الليزك السطحي إذا كانت قرنيتي رقيقة؟
تُقاس سماكة القرنية وشكلها مرّة أخرى قبل القرار. إذا لم يكن بالإمكان إزالة نسيج كافٍ، فتُدرس أيضًا زراعة العدسات داخل العين التي لا تُعيد تشكيل القرنية.
درجة نظري عالية جدًّا. هل الليزك السطحي ممكن؟
إذا كانت كمّية القشط المخطَّطة 160 أو أكثر، أو كان لديك قصر نظر بدرجة -8.0 D أو أكثر مع لابؤرية متوسّطة، فيُنصح أوّلًا بزراعة العدسات داخل العين.
ما الأجهزة المستخدمة؟
ليزر الإكسيمر SCHWIND AMARIS RED، بمعدّل تكرار 1050 Hz وبقعة 0.54 mm.
ما خطر الآثار الجانبية؟
لا يُعطى رقمًا. يبحث الفحص أوّلًا عن الحالات التي ترفع الخطر، مثل جفاف العين الشديد، ويُعالَج أوّلًا ما يمكن علاجه.
إذا ضعف نظري مرّة أخرى، فهل يمكن إجراء عملية تصحيحية؟
يُحدَّد السبب أوّلًا. تُجرى العملية التصحيحية مجّانًا إذا كانت خلال ٧ سنوات من العملية الأولى وأظهر الفحص أنّ التصحيح ممكن.
متى أنزع عدساتي اللاصقة؟
لكي تكون القياسات دقيقة يجب نزع العدسات الليّنة قبل ٥ أيّام على الأقلّ والصلبة قبل ٧ أيّام على الأقلّ. انزعها قبل أن تغادر بلدك.
هل يمكن للمرضى الأجانب إجراء العملية هنا؟
نعم. العيادة مسجّلة كمنشأة طبية لاستقبال المرضى الأجانب (M-2021-01-08-6311)، ولغات الاستشارة المسجّلة هي الكورية والإنجليزية والصينية.
كم تبلغ التكلفة؟
تعتمد على نتائج فحصك والطريقة، وتُبلَّغ رسوم المرضى الأجانب بعد الاستشارة.