LASEK——不製作角膜瓣、從角膜表面矯正的視力矯正手術
先說結論
江南中心眼科醫院(Gangnam Central Eye Clinic)的 LASEK 是「One-Point LASEK」。這是一種全雷射 LASEK:不製作角膜瓣,角膜表面的上皮不用刀片或刷子,而是以雷射去除,再矯正其下的組織。術後 3~5 天需要戴保護性隱形眼鏡,視力穩定需要 1~3 個月,因人而異。
LASEK 是怎樣的手術?
- 步驟:滴麻醉眼藥水 → 以雷射去除角膜上皮 → 以雷射矯正角膜基質 → 戴上保護用的特殊隱形眼鏡完成手術。
- 設備:SCHWIND AMARIS RED 準分子雷射——切削頻率 1050Hz,光斑大小 0.54mm(Super-Gaussian),眼球追蹤取樣 1050Hz。
- 本院介紹中「縮短疼痛期、以 1.5 天恢復為優點」一句,說的是「疼痛持續的期間」。日常生活的恢復,請以下方恢復表(保護性隱形眼鏡 3~5 天、視力穩定 1~3 個月)為準。
比較表——LASEK 與 LASIK
| One-Point LASEK | Safe ATOS LASIK | |
|---|---|---|
| 角膜瓣 | 不製作 | 製作 |
| 上皮的處理 | 以雷射去除(不用刀片、刷子) | 掀開角膜瓣 |
| 術後初期 | 保護性隱形眼鏡 3~5 天 | ——(沒有恢復時間的紀錄) |
| 視力穩定 | 1~3 個月(因人而異) | —— |
| 優先查看的檢查 | 角膜厚度、角膜形態 | 角膜厚度、角膜形態 |
「LASEK 比 LASIK 更安全」或「LASEK 切得比較少」,都是常聽到的誤解。兩種方式沒有優劣之分,差別在於切削的位置不同。
哪些人適合?哪些情況不建議?
適不適合 LASEK,要由量測角膜厚度與角膜形態的結果決定。以下情況,會先說明其他步驟。
- 切削量達 160 以上,或近視 -8.0D(800 度)以上並合併中度散光 → 先建議植入式晶體手術。
- 乾眼症非常嚴重 → 先治療乾眼症。
- 40 多歲中段、已開始出現老花 → LASEK 後看近處可能會不方便,因此會一併考慮老花。
- 已經做過 LASIK 或 LASEK 的眼睛 → 依再次手術的判斷標準(剩餘角膜量、過去的雷射範圍、光學區)另外評估。
檢查做些什麼?
最重視的是角膜厚度與角膜形態,這些檢查會反覆量測多次,以縮小誤差範圍。同時也會確認屈光度數、淚膜、瞳孔大小和視網膜狀況。
檢查前,軟式隱形眼鏡請至少停戴 5 天、硬式隱形眼鏡至少停戴 7 天。
恢復與術後追蹤
| 項目 | 說明 |
|---|---|
| 保護性隱形眼鏡 | 術後 3~5 天 |
| 視力穩定 | 1~3 個月(因人而異) |
| 術後追蹤 | 術後 5 天、2 週、1 個月、2 個月、3 個月,之後在 6 個月~1 年之間做長期追蹤,每年 1 次定期檢查(視力矯正患者免費) |
| 太陽眼鏡 | 戶外活動時至少戴 1 個月。LASEK 的恢復特別需要阻擋紫外線,所以醫師建議盡量戴滿 2 個月 |
| 飲酒 | 少量飲酒在 2 週後,大量飲酒在 1 個月後 |
| 運動 | 散步從第二天開始;健身、瑜伽在 1~2 週後(輕量器材在 1 週內也可以);游泳、格鬥類、球類運動在 1 個月後 |
以上都是依恢復情況所做的說明,因人而異。
費用如何說明?
費用依檢查結果和手術方式而不同,海外患者的診療費會在諮詢後說明。出發前先以電話或電子郵件詢問,我們會事先說明清楚,讓您抵達後不會感到意外。
給從海外前來的您
- LASEK 的第一次術後檢查在術後第 5 天,保護性隱形眼鏡要戴 3~5 天。回國日程會參考這個時間表,在諮詢時一起決定。
- LASEK 術後什麼時候可以搭飛機,會在檢查時看過角膜表面(上皮)的癒合情況後再決定。
- 聯絡方式:電話 +82-2-555-1369 · 電子郵件 gnceyecenter@naver.com · LINE · 登記上的諮詢語言為韓語、英語和中文
副作用與個人差異
因人而異,術後數天內可能有疼痛、眩光、流淚、異物感,視力穩定之前可能有波動;也可能出現乾眼、夜間眩光、角膜混濁、近視回退,少數情況下可能出現感染或角膜擴張;程度與持續時間因人而異,請在精密檢查並與醫師諮詢後再做決定。
常見問題(17 問)
LASEK 會製作角膜瓣嗎?
不會。以雷射去除角膜表面的上皮,矯正其下的組織後,再戴上保護性隱形眼鏡。
One-Point LASEK和一般 LASEK 有什麼不同?
去除角膜上皮時不用刀片或刷子,全程只用雷射,是一種全雷射 LASEK。
LASEK 比 LASIK 更安全嗎?
這是常聽到的誤解。LASEK 並不是更安全或切得更少,而是切削的位置不同。哪一種適合您,由角膜厚度與形態決定。
會很痛嗎?
疼痛的程度和持續時間因人而異。One-Point LASEK是以縮短疼痛期為目標的方式,術後 3~5 天需要戴保護性隱形眼鏡。
什麼時候可以上班、恢復日常生活?
戴保護性隱形眼鏡的 3~5 天可能會不舒服,視力穩定則需要 1~3 個月。因人而異,會在檢查時看過眼睛狀況後再告訴您。
術後什麼時候要回院回診?
術後 5 天、2 週、1 個月、2 個月、3 個月觀察恢復情況,6 個月~1 年之間確認長期變化。
一定要戴太陽眼鏡嗎?
戶外活動時,建議至少 1 個月戴太陽眼鏡或防紫外線眼鏡。LASEK 的恢復特別需要阻擋紫外線,所以醫師建議盡量戴滿 2 個月。
什麼時候可以喝酒?
少量飲酒可在術後 2 週後,大量飲酒則在 1 個月後。恢復期間喝酒容易造成充血和乾燥,也可能拖慢恢復。
什麼時候可以運動?
散步從第二天開始,健身、瑜伽在 1~2 週後,游泳、格鬥類和球類運動在 1 個月後。
角膜比較薄,也能做 LASEK 嗎?
會重新量測角膜厚度與形態後判斷。如果可切削的量不足,會一併評估不切削角膜的植入式晶體手術。
度數非常高,可以做 LASEK 嗎?
如果切削量達 160 以上,或近視 -8.0D(800 度)以上並合併中度散光,會先建議植入式晶體手術。
使用什麼設備?
使用 SCHWIND AMARIS RED 準分子雷射,切削頻率 1050Hz,光斑大小 0.54mm。
出現副作用的機率是多少?
本院不以數字回答。會先透過檢查確認有沒有像嚴重乾眼這類會提高風險的條件,能治療的部分先治療。
視力再變差的話,可以再次手術嗎?
會先分辨原因。首次手術後 7 年內,且檢查確認可以再次手術時,會安排免費再次手術。
隱形眼鏡要什麼時候停戴?
軟式隱形眼鏡至少停戴 5 天、硬式隱形眼鏡至少停戴 7 天,檢查數值才準確。請在出發前就先停戴。
外國人也可以在這裡做手術嗎?
可以。本院是外國人患者誘致醫療機構(M-2021-01-08-6311),登記上的諮詢語言為韓語、英語和中文。
費用是多少?
依檢查結果和手術方式而不同,海外患者的診療費會在諮詢後說明。