การผ่าตัดใส่เลนส์เสริมในตา (ICL) — แก้ไขสายตาโดยใส่เลนส์ไว้ในดวงตา ไม่ปรับรูปกระจกตา
คำตอบสั้น ๆ
การผ่าตัดใส่เลนส์เสริมในตาเป็นการแก้ไขสายตาโดยใส่เลนส์ที่มีค่าสายตาไว้ภายในดวงตา โดยไม่ปรับรูปกระจกตา วิธีนี้จะพิจารณาเป็นอันดับแรกสำหรับดวงตาที่ค่าสายตาสูงมากจนต้องตัดเนื้อกระจกตาออกจำนวนมาก และจะไม่แนะนำหากพื้นที่ภายในดวงตา (ความลึกและมุมของช่องหน้าม่านตา) หรือจำนวนเซลล์เยื่อบุผิวชั้นในของกระจกตาไม่ถึงเกณฑ์ หากผลการตรวจพบว่าดวงตาเหมาะสม และเลนส์ที่ต้องใช้ไม่ใช่เลนส์ที่ต้องสั่งทำพิเศษจากต่างประเทศ ก็สามารถผ่าตัดได้ในวันเดียวกับที่ตรวจ
การผ่าตัดใส่เลนส์เสริมในตาเป็นแบบไหน?
- กระจกตาคงไว้เหมือนเดิม และใส่เลนส์ไว้ภายในดวงตา เนื่องจากไม่ได้ปรับรูปกระจกตา จึงสามารถนำเลนส์ออกได้หากจำเป็น — ข้อนี้ต่างจาก LASIK และ LASEK ซึ่งเนื้อกระจกตาที่ตัดออกไปแล้วไม่สามารถคืนกลับได้
- เลนส์ที่ใช้: STAAR Aqua ICL และ ECHO ICL จะใช้ชนิดใดขึ้นอยู่กับพื้นที่ภายในดวงตาและช่วงค่าสายตา
- สำหรับผู้ป่วยค่าสายตาสูงที่ต้องการฟื้นตัวเร็ว แพทย์จะแนะนำการผ่าตัดใส่เลนส์เสริมในตาเป็นอันดับแรก "เพราะเป็นการรักษาดวงตาไว้ในฐานะอวัยวะ แทนการปรับรูปกระจกตา"
แนะนำให้ใครก่อน และไม่แนะนำในกรณีใด?
| ผลการตรวจ | คำแนะนำ |
|---|---|
| ปริมาณการตัดเนื้อกระจกตาตั้งแต่ 160 ขึ้นไป หรือสายตาสั้นตั้งแต่ -8.0D ขึ้นไปร่วมกับสายตาเอียงระดับปานกลาง | แนะนำการผ่าตัดใส่เลนส์เสริมในตาเป็นอันดับแรก |
| จำนวนเซลล์เยื่อบุผิวชั้นในของกระจกตาน้อย | ไม่แนะนำ (เสี่ยงต่อการสูญเสียเซลล์เยื่อบุผิวชั้นใน) |
| ความลึกช่องหน้าม่านตา 2.8 มม. หรือน้อยกว่า | ไม่แนะนำ |
| มุมช่องหน้าม่านตาแคบ ต่ำกว่า 25 องศา | ไม่แนะนำ (เสี่ยงต่อการเกิดต้อหิน) |
กรณีที่ผ่าตัดในวันตรวจ (1DAY) ได้ และกรณีที่ทำไม่ได้
- ทำได้: เมื่อผลการตรวจแสดงชัดเจนว่าดวงตา "เหมาะสม" และเลนส์ไม่อยู่ในช่วงที่ต้องสั่งทำพิเศษจากต่างประเทศ (สหรัฐอเมริกา)
- ทำไม่ได้: เมื่อช่องหน้าม่านตาลึกไม่พอ (โดยทั่วไปต้องลึก 3.0 มม. ขึ้นไป บางคลินิกเริ่มที่ 2.8 มม.) · เมื่อสภาพกระจกตาหรือดวงตายังไม่ชัดเจนและต้องเฝ้าดูเพิ่มเติม · เมื่อยังมีผลจากการตรวจแบบขยายรูม่านตา · เมื่อไม่ได้งดคอนแทคเลนส์ตามระยะเวลาที่กำหนด · เมื่อค่าสายตาเปลี่ยนแปลงภายใน 6 เดือนที่ผ่านมา
ตรวจดูอะไรบ้าง?
สำหรับการผ่าตัดใส่เลนส์เสริมในตา การตรวจที่สำคัญที่สุดคือความลึก มุม และพื้นที่ของช่องหน้าม่านตา ซึ่งจะวัดซ้ำหลายครั้งเพื่อลดความคลาดเคลื่อน พร้อมกับตรวจจำนวนเซลล์เยื่อบุผิวชั้นในของกระจกตา ค่าสายตาและแกนสายตาเอียง ความดันลูกตา และสภาพจอประสาทตา
- เซลล์เยื่อบุผิวชั้นในของกระจกตาเมื่อเสียหายแล้วจะไม่งอกกลับมา จึงต้องนับจำนวนก่อนผ่าตัดเพื่อใช้ประกอบการตัดสินใจ
- ขนาดเลนส์กำหนดจากการวัดมุมและพื้นที่ของช่องหน้าม่านตา เพราะหากเลนส์เล็กเกินไปอาจสัมผัสเลนส์แก้วตาธรรมชาติและทำให้เกิดต้อกระจก หากใหญ่เกินไปอาจขัดขวางการไหลของน้ำในลูกตา (aqueous humor) และทำให้เกิดต้อหินได้
- หากเลนส์คลาดจากแกนสายตาเอียง จะยังเหลือสายตาเอียงอยู่ จึงวัดแกนแยกต่างหากและนำมาใช้กำหนดตำแหน่งวางเลนส์
- งดคอนแทคเลนส์ก่อนตรวจ: ซอฟต์เลนส์อย่างน้อย 5 วัน ฮาร์ดเลนส์อย่างน้อย 7 วัน หลังตรวจแบบขยายรูม่านตา การมองใกล้จะพร่ามัวและรู้สึกแสงจ้าประมาณ 3–6 ชั่วโมง
การฟื้นตัวและการติดตามผล
| รายการ | คำแนะนำ |
|---|---|
| ชีวิตประจำวัน | ใช้ชีวิตตามปกติได้ตั้งแต่วันรุ่งขึ้น เข้าที่ภายใน 1 สัปดาห์ถึง 1 เดือน (แตกต่างกันในแต่ละบุคคล) |
| การติดตามผล | วันรุ่งขึ้นหลังผ่าตัด 1 สัปดาห์ 1 เดือน 2 เดือน และ 3 เดือน ติดตามระยะยาวในช่วง 6 เดือนถึง 1 ปี จากนั้นตรวจตาประจำปีปีละ 1 ครั้ง (ไม่มีค่าใช้จ่าย) |
| การระงับความรู้สึก | มาตรฐานคือยาหยอดชาตา |
| การนอนโรงพยาบาล | ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล |
| ใบรับรองการผ่าตัด | ได้รับ |
ค่าใช้จ่ายแจ้งอย่างไร?
ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับผลการตรวจและวิธีผ่าตัด ส่วนค่ารักษาสำหรับผู้ป่วยชาวต่างชาติจะแจ้งให้ทราบหลังการปรึกษา หากคุณติดต่อทางโทรศัพท์หรืออีเมลก่อนเดินทาง คลินิกจะอธิบายไว้ล่วงหน้าเพื่อไม่ให้คุณต้องประหลาดใจเมื่อมาถึง — ค่าใช้จ่ายแตกต่างกันตามชนิดของเลนส์และช่วงค่าสายตา (รวมถึงว่าต้องสั่งทำพิเศษหรือไม่)
สำหรับผู้ที่เดินทางมาจากต่างประเทศ
- การผ่าตัดในวันตรวจทำได้เฉพาะเมื่อ "ผลตรวจเหมาะสม และเลนส์ไม่ต้องสั่งทำพิเศษ" หากต้องสั่งทำพิเศษ จะผ่าตัดหลังจากสั่งเลนส์แล้ว ทำให้ใช้เวลานานขึ้น — โปรดวางแผนการเดินทางร่วมกันในการปรึกษาหลังเห็นผลการตรวจ
- ต้องถอดคอนแทคเลนส์ก่อนออกเดินทาง การตรวจเมื่อมาถึงจึงจะใช้ได้ (ซอฟต์เลนส์ 5 วัน ฮาร์ดเลนส์ 7 วัน)
- ช่วงเวลาที่ขึ้นเครื่องบินได้หลังการผ่าตัดใส่เลนส์เสริมในตา จะตัดสินหลังดูผลในการตรวจวันรุ่งขึ้น
- ติดต่อ: โทรศัพท์ +82-2-555-1369 · อีเมล gnceyecenter@naver.com · LINE · ภาษาที่ให้คำปรึกษาตามทะเบียน: เกาหลี อังกฤษ และจีน
ผลข้างเคียงและความแตกต่างของแต่ละบุคคล
อาการอาจแตกต่างกันในแต่ละบุคคล หลังผ่าตัดอาจเกิดแสงฟุ้งและแสงจ้าในเวลากลางคืน และในบางรายซึ่งพบได้น้อยอาจเกิดต้อกระจกจากเลนส์ไปสัมผัสเลนส์แก้วตาธรรมชาติ ต้อหินจากความดันลูกตาสูงขึ้น เซลล์เยื่อบุผิวชั้นในของกระจกตาลดลง การอักเสบ เช่น ม่านตาอักเสบ หรือการติดเชื้อ ความรุนแรงแตกต่างกันในแต่ละบุคคล จึงควรตัดสินใจหลังตรวจอย่างละเอียด เช่น ความลึกช่องหน้าม่านตาและเซลล์เยื่อบุผิวชั้นใน และปรึกษาแพทย์
หากเลนส์เล็กเกินไปอาจสัมผัสเลนส์แก้วตาธรรมชาติและทำให้เกิดต้อกระจก หากใหญ่เกินไปอาจขัดขวางการไหลของน้ำในลูกตาและทำให้เกิดต้อหิน และสำหรับเลนส์ที่ต้องเปิดม่านตา อาจเกิดม่านตาอักเสบได้หากละเลยการควบคุมการติดเชื้อ ผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล
คำถามที่พบบ่อย (18 ข้อ)
การผ่าตัดใส่เลนส์เสริมในตาต้องปรับรูปกระจกตาหรือไม่?
ไม่ต้อง กระจกตาคงไว้เหมือนเดิม และใส่เลนส์ที่มีค่าสายตาไว้ภายในดวงตา
เลนส์จะอยู่ในดวงตาตลอดชีวิตหรือไม่?
เลนส์จะอยู่ในดวงตาต่อไป แต่เนื่องจากวิธีนี้ไม่ปรับรูปกระจกตา จึงสามารถนำเลนส์ออกได้หากจำเป็น ซึ่งเป็นจุดที่ต่างจาก LASIK และ LASEK
กรณีใดที่แนะนำการผ่าตัดใส่เลนส์เสริมในตาเป็นอันดับแรก?
เมื่อปริมาณการตัดเนื้อกระจกตาตั้งแต่ 160 ขึ้นไป หรือสายตาสั้นตั้งแต่ -8.0D ขึ้นไปร่วมกับสายตาเอียงระดับปานกลาง
กรณีใดที่ไม่แนะนำการผ่าตัดใส่เลนส์เสริมในตา?
เมื่อจำนวนเซลล์เยื่อบุผิวชั้นในของกระจกตาน้อย ความลึกช่องหน้าม่านตา 2.8 มม. หรือน้อยกว่า หรือมุมช่องหน้าม่านตาแคบต่ำกว่า 25 องศา เพราะมีความเสี่ยงต่อการสูญเสียเซลล์เยื่อบุผิวชั้นในหรือต้อหิน
ผ่าตัดในวันเดียวกับที่ตรวจได้จริงหรือ?
ได้ หากผลการตรวจแสดงชัดเจนว่าเหมาะสม และเลนส์ไม่อยู่ในช่วงที่ต้องสั่งทำพิเศษจากต่างประเทศ หากช่องหน้าม่านตาตื้นหรือสภาพยังไม่ชัดเจน จะนัดผ่าตัดวันอื่น
ใช้เวลาฟื้นตัวนานเท่าไร?
คลินิกแนะนำว่าใช้ชีวิตประจำวันได้ตั้งแต่วันรุ่งขึ้น และจะเข้าที่ภายใน 1 สัปดาห์ถึง 1 เดือน ซึ่งแตกต่างกันในแต่ละบุคคล
เมื่อไรการมองเห็นจะกลับมาเป็น 1.0 (20/20)?
คลินิกไม่สัญญาระดับการมองเห็นใด ๆ แต่จะวัดและตรวจการมองเห็นอีกครั้งในการติดตามผลแต่ละครั้ง
ใช้เลนส์ชนิดใด?
STAAR Aqua ICL และ ECHO ICL จะใช้ชนิดใดขึ้นอยู่กับพื้นที่ภายในดวงตาและช่วงค่าสายตา
กำหนดขนาดเลนส์อย่างไร?
กำหนดจากการวัดมุมและพื้นที่ของช่องหน้าม่านตา เพราะหากเลนส์เล็กเกินไปอาจสัมผัสเลนส์แก้วตาธรรมชาติและทำให้เกิดต้อกระจก หากใหญ่เกินไปอาจขัดขวางการไหลของน้ำในลูกตาและทำให้เกิดต้อหิน
มีสายตาเอียงทำได้ไหม?
จะวัดแกนและค่าสายตาเอียงแยกต่างหาก แล้วนำมาใช้กำหนดตำแหน่งวางเลนส์ เพราะหากเลนส์คลาดจากแกน จะยังเหลือสายตาเอียงอยู่
ทำไมการผ่าตัดใส่เลนส์เสริมในตาจึงมีค่าใช้จ่ายสูงกว่า LASIK และ LASEK?
เพราะแทนที่จะปรับรูปกระจกตา ต้องใช้เลนส์ที่ใส่ไว้ในดวงตา และค่าใช้จ่ายแตกต่างกันตามชนิดของเลนส์และช่วงค่าสายตา ค่าใช้จ่ายที่แน่นอนจะแจ้งในการปรึกษาหลังการตรวจ
ฉันได้ยินว่ากระจกตาบางเกินกว่าจะทำ LASIK
การผ่าตัดใส่เลนส์เสริมในตาไม่ปรับรูปกระจกตา จึงเป็นวิธีที่พิจารณาร่วมด้วยเมื่อกระจกตาบาง อย่างไรก็ตาม ความลึกช่องหน้าม่านตาและเซลล์เยื่อบุผิวชั้นในต้องผ่านเกณฑ์
ก่อนผ่าตัดต้องถอดคอนแทคเลนส์เมื่อไร?
ต้องงดซอฟต์เลนส์อย่างน้อย 5 วัน และฮาร์ดเลนส์อย่างน้อย 7 วัน การตรวจจึงจะใช้ได้ หากไม่ครบระยะเวลา กระจกตาจะถูกวัดขณะยังถูกเลนส์กดอยู่
ต้องนอนโรงพยาบาลหรือไม่?
ไม่ต้อง ตัวการผ่าตัดใช้เวลาไม่นาน แต่มีขั้นตอนเตรียมตัวและตรวจสอบ จึงใช้เวลาที่คลินิกนานกว่านั้น
หลังผ่าตัดต้องกลับมาตรวจเมื่อไร?
ตรวจในวันรุ่งขึ้นหลังผ่าตัด แล้วที่ 1 สัปดาห์ 1 เดือน 2 เดือน และ 3 เดือน และติดตามผลระยะยาวในช่วง 6 เดือนถึง 1 ปี
ได้รับใบรับรองการผ่าตัดหรือไม่?
ผู้ที่ทำการผ่าตัดใส่เลนส์เสริมในตาจะได้รับใบรับรองการผ่าตัด
ผู้ป่วยชาวต่างชาติรับการผ่าตัดได้หรือไม่?
ได้ คลินิกขึ้นทะเบียนเป็นสถานพยาบาลสำหรับผู้ป่วยชาวต่างชาติ (M-2021-01-08-6311) และภาษาที่ให้คำปรึกษาตามทะเบียนคือเกาหลี อังกฤษ และจีน
ค่าใช้จ่ายเท่าไร?
แตกต่างกันตามชนิดของเลนส์และช่วงค่าสายตา ค่ารักษาสำหรับผู้ป่วยชาวต่างชาติจะแจ้งหลังการปรึกษา