白内障手术——以人工晶体取代混浊天然晶状体的手术
先说结论
白内障手术是把变得混浊的天然晶状体取出，再放入人工晶体的手术。江南中心眼科医院（Gangnam Central Eye Clinic）不只看混浊程度来决定手术时机；如果以您的年龄来说视力还不错、生活上也没有太多不便，医生会告诉您“可以再等等”。人工晶体不会只主推某一款，而是综合角膜状态、散光、瞳孔大小，以及职业、兴趣、夜间活动和阅读的比重来挑选。
什么时候做手术？——可以等的情况与需要及早手术的情况
| 情况 | 判断 |
|---|---|
| 远距离与近距离视力以年龄来说都不错，戴眼镜不觉得不便，也没有视力或视野上的困扰 | 会建议“再等等” |
| 有青光眼（闭角型风险），或因高龄白内障严重、正发展为膨胀期白内障 | 即使视力不错，也需要预防性手术 |
| 干燥综合症（Sjögren's syndrome）等极严重的干眼症 | 判断为先等待 |
人工晶体怎么挑选？
- 使用的人工晶体：主要使用 Johnson & Johnson（J&J）Odyssey。另外也使用——J&J Synergy（近距离、阅读比重较高的人）、PureSee（重视夜间驾驶与对比敏感度）、Eyhance（保有单焦点的清晰度，同时改善中距离）、Alcon PanOptix 与 PanOptix Pro（适合三焦点的情况）、Alcon Vivity（尽量减少眩光，兼顾活动需求）。
- 不建议多焦点（非单焦点）人工晶体的情况： · 职业上对眩光、光晕敏感——经常夜间开车的人、夜班的出租车或货车司机 · 青光眼已进展、对比敏感度下降——放入多焦点人工晶体后，视野会更暗、更模糊 · 黄斑病变、黄斑皱褶（黄斑前膜）等视网膜疾病、视神经萎缩，或瞳孔天生过小或过大
- 即使患者希望，也会再次说明的情况：阅读经文、烹饪等近距离活动多，却希望选单焦点 ／ 像高尔夫球童、夜间驾驶等以远距离为主的工作，却希望选偏重近距离的多焦点 ／ 个性上对细节要求很高、对眩光极度敏感，却希望选多焦点。
检查与手术过程
- 老花白内障手术前最重视的是：角膜状态、干眼症，以及人工晶体度数的准确度。这些数值会反复测量多次，以缩小误差范围。
- 术前会确认全身疾病与正在服用的药物；术中持续监测血压、脉搏等生命征象，并备有急救药物与设备。
- 麻醉：以滴麻醉眼药水的表面麻醉为标准，原则上不需要睡眠麻醉。
- 设备：LENSAR（飞秒激光）、CENTURION、ZEISS Lumera 手术显微镜。
- 双眼：为了安全和预防感染，通常会间隔一天或两天再做另一只眼。
恢复与术后随访
| 时间 | 检查内容 |
|---|---|
| 术后第二天 | 眼压、有没有发炎（葡萄膜炎）、人工晶体的位置 |
| 1 周 | 伤口愈合情况、初期视力恢复 |
| 1 个月 | 视力是否稳定 |
| 3~6 个月 | 有没有后发性白内障、视网膜状态 |
| 之后 | 每年 1 次定期检查（确认青光眼、黄斑病变等其他眼疾） |
- 第二天可进行轻度日常活动，2~4 周逐渐恢复（因人而异）。洗脸、淋浴在 1 周后，桑拿在 1 个月后。
- 术后随访时间：术后第二天、1 周、1 个月、2 个月、3 个月。
术后又变得模糊时——后发性白内障
门诊看诊后，会在激光室以 YAG 激光在 5 分钟内完成治疗。疼痛与恢复情况因人而异。
费用与保险
费用依检查结果和手术方式而不同，海外患者的诊疗费会在咨询后说明。出发前先以电话或电子邮件询问，我们会事先说明清楚，让您抵达后不会感到意外。——费用会因人工晶体种类而有很大差异。
如果您投保了韩国的民营实损医疗保险（실손보험），单焦点人工晶体依保单条款可能获得给付，多焦点人工晶体的自费材料费则可能不在给付范围内。实际情况依保险公司与条款而不同，需要向保险公司确认。
给从海外前来的您
- 双眼通常间隔一天或两天手术，第一次术后检查在术后第二天。停留天数会参考这个时间表，在咨询时决定。
- 有慢性病或正在服药的人，请事先准备好用药清单——这是术前会确认的项目。
- 联系方式：电话 +82-2-555-1369 · 电子邮件 gnceyecenter@naver.com · WhatsApp · 登记上的咨询语言为韩语、英语和中文
副作用与个人差异
因人而异，术后可能出现眩光与光晕、对比敏感度下降；多焦点人工晶体可能需要时间适应近距离与远距离视力，也可能仍需配戴眼镜；少数情况下可能出现感染（眼内炎）、眼压升高、后发性白内障、视网膜脱离、人工晶体位置异常，请在精密检查并与医生咨询后再作决定。
如果术前干眼症非常严重、有因年龄造成的角膜细微混浊，或散光较多，可能会因残余散光而更容易感到眩光或视物模糊。可以治疗的干眼症和角膜细微混浊，先治疗再手术，有时预后会更好。
常见问题（18 问）
现在就要做，还是可以再观察？
如果以年龄来说视力还不错、生活上也没有太多不便，可以再等等。不过有青光眼（闭角型风险），或正发展为膨胀期白内障时，即使视力不错，也需要预防性手术。
一定要放人工晶体吗？
白内障手术就是把混浊的天然晶状体取出，并在原位放入人工晶体。要放哪一款，会看检查结果和生活方式再决定。
我应该选哪一款人工晶体？
本院不会只主推某一款。会综合角膜状态、散光、瞳孔大小，以及职业、兴趣、夜间活动、阅读比重和使用手机的时间来挑选。
选了多焦点人工晶体，就完全不用戴眼镜了吗？
本院不会这样承诺。意思是需要戴眼镜的距离可能会减少，而不是所有距离都不再需要眼镜。
哪些情况不建议多焦点？
经常夜间开车或职业上对眩光敏感、青光眼已进展而对比敏感度下降、有黄斑病变、黄斑皱褶或视神经萎缩，以及瞳孔天生过小或过大的情况。
一定要选矫正散光的人工晶体吗？
要看散光程度。散光较多时，可能因残余散光而更容易感到眩光或模糊，所以会反映在人工晶体的选择和手术计划中。
两只眼睛会同时做吗？
为了安全和预防感染，通常会间隔一天或两天，再做另一只眼。
用什么方式麻醉？
以滴麻醉眼药水的表面麻醉为标准，原则上不需要睡眠麻醉。如果非常紧张，可在咨询时另外讨论。
年纪大或有慢性病也可以做吗？
术前会确认全身疾病和正在服用的药物，术中持续监测血压和脉搏，并备有急救药物与设备。能否手术，会在检查和咨询时决定。
什么时候可以恢复日常生活？
第二天起可以进行轻度日常活动，2~4 周逐渐恢复。第一周要注意不要让水进入眼睛。因人而异。
什么时候可以洗脸、淋浴、蒸桑拿？
洗脸和淋浴在 1 周后，桑拿在 1 个月后。
术后视力会再变模糊吗？
可能会出现后发性白内障。会在门诊以 YAG 激光在 5 分钟内治疗，恢复情况因人而异。
术后多久要回院复查一次？
术后第二天、1 周、1 个月、2 个月、3 个月观察恢复情况，之后每年 1 次定期检查，也会一并确认青光眼、黄斑病变等其他眼疾。
如果手术结果不理想，可以再次手术吗？
会先分辨原因，确认是人工晶体的问题还是其他眼疾，再决定下一步。本院也诊疗老花、白内障术后的再次手术。
高端人工晶体不适合我时怎么办？
高端人工晶体术后满意度不高时，有一套一并商讨更换人工晶体和进一步咨询的流程。条件和流程会在咨询时确认。
保险可以给付吗？
如果您投保了韩国的民营实损医疗保险，单焦点依条款可能获得给付，多焦点的自费材料费可能不在给付范围内。依保险公司与条款而不同，需要向保险公司确认。
外国人也可以在这里做手术吗？
可以。本院是外国患者接诊医疗机构（M-2021-01-08-6311），登记上的咨询语言为韩语、英语和中文。
费用是多少？
费用会因人工晶体种类而有很大差异，海外患者的诊疗费会在咨询后说明。