저희는 검사 항목을 줄이고 결정적인 검사를 여러 번 반복합니다
저희는 검사 항목을 줄이고 결정적인 검사를 여러 번 반복합니다
강남센트럴안과 대표원장 풍계현입니다. 시력교정 상담을 여러 곳에서 받아 보신 분들이 자주 물으십니다. 검사 항목이 많은 곳이 더 정확한 것 아니냐는 질문입니다.
검사의 개수와 정확도는 같은 축이 아닙니다
저희 병원은 불필요한 검사를 최대한 줄이고, 시력교정에서 결정적인 검사를 여러 번 반복해서 확인하는 방식으로 설계합니다. 같은 값을 반복해서 재면 측정 오차 범위가 줄고, 어떤 수술이 가능하고 어떤 수술이 빠지는지가 분명해집니다. 항목을 늘리는 대신 판단을 가르는 검사에 시간을 쓰는 쪽입니다.
수술 방식마다 결정적인 검사가 다릅니다. 그 값을 정확히 확보하지 못하면 뒤에 어떤 장비를 더 붙여도 판단이 흔들립니다.
수술별로 무엇이 결정적인 검사인가요
라식 · 라섹
- 결정적인 검사 — 각막두께 / 각막 모양
- 이 값으로 갈리는 것 — 깎고 남는 두께가 확보되는지, 각막 비대칭이나 후면 돌출이 있는지
렌즈삽입술
- 결정적인 검사 — 전방깊이 / 전방각 / 전방 공간
- 이 값으로 갈리는 것 — 렌즈가 들어갈 자리가 있는지, 내피세포 손실이나 녹내장 위험이 없는지
노안백내장 수술
- 결정적인 검사 — 각막 상태 / 건조증 / 인공수정체 도수의 정확도
- 이 값으로 갈리는 것 — 수술 후 빛번짐과 잔여 난시를 얼마나 줄일 수 있는지
각막두께 하나로 결정되나요
아닙니다. "각막이 얇다"는 말은 두께 하나만 뜻하지 않습니다. 두께가 넉넉해도 각막 모양이 흔들리면 제외되고, 두께가 아슬아슬해도 모양이 안정적이면 다시 계산합니다. 두께와 모양을 함께 봐야 답이 나옵니다.
렌즈삽입술도 같습니다. 각막이 얇아 각막 수술이 어렵다고 해서 렌즈삽입술이 자동으로 답이 되지는 않습니다. 눈 속 공간은 별개의 검사값이라 전방깊이와 전방각을 다시 확인합니다.
같은 검사를 왜 여러 번 하나요
측정에는 오차가 있습니다. 한 번 잰 값으로 수술 설계를 하면 그 오차가 그대로 결과에 들어갑니다. 판단을 가르는 검사일수록 여러 번 반복해서 값이 모이는 자리를 확인합니다. 검사 시간이 조금 더 걸리더라도 이 방식이 수술 설계에서 더 안전하습니다.
반대로 결과를 바꾸지 않는 검사는 굳이 늘리지 않습니다. 항목 수가 많으면 검사 시간과 비용은 늘어나는데 판단은 그대로인 경우가 있습니다.
검사 결과는 어떻게 설명해 주시나요
검사가 끝나면 결과를 놓고 스마일라식과 라섹, 렌즈삽입술 각각의 가능 여부와 제외 사유를 함께 설명드립니다. 가능한 수술만 알려드리는 것이 아니라, 왜 어떤 수술이 빠졌는지를 같이 말씀드립니다. 이 설명이 있어야 환자분이 스스로 판단하실 수 있습니다.
수술은 대표원장이 직접 집도하고, 이후 경과 관리까지 같이 봅니다.
검사를 받으러 오시기 전에 준비할 것
검사값이 정확해야 판단이 정확해집니다. 준비 없이 오시면 다시 오셔야 하는 경우가 생깁니다.
렌즈를 착용하고 계신다면 소프트렌즈는 5일 이상, 하드렌즈는 7일 이상 중단하신 뒤 오셔야 합니다. 렌즈가 각막 모양에 영향을 준 상태에서 측정하면 각막 모양과 두께 값이 달라집니다. 특히 렌즈삽입술을 검토하시는 경우에는 이 기간을 지키는 것이 중요합니다.
산동검사가 들어가면 한동안 눈부심이 남습니다. 검사 후 운전은 권하지 않으므로 대중교통을 이용하시거나 동행이 있는 편이 편합니다. 최근 6개월 이내에 시력이 크게 변한 적이 있다면 미리 말씀해 주십시오. 검사 결과 해석과 수술 시기 판단이 달라집니다.
검사 결과가 애매하게 나오면 어떻게 하나요
한 번의 측정으로 애매하다고 판단되면 그 검사를 다시 합니다. 경계에 걸린 값일수록 반복 측정에서 방향이 드러납니다. 그래도 판단이 서지 않으면 시기를 미루고 다시 보자고 말씀드리는 경우가 있습니다.
검사 결과가 애매한 상태에서 수술을 진행하는 것이 저희가 가장 피하려는 일입니다. 결정적인 검사에 시간을 더 쓰는 이유가 여기에 있습니다.
저희가 검사에서 확인한 값은 상담에서 그대로 보여드립니다. 숫자를 감추고 결론만 전하면 환자분이 판단할 근거가 없습니다. 가능한 수술과 빠진 수술을 같은 화면에 놓고 설명드리는 이유가 여기에 있습니다.
자주 묻는 질문
Q1) 다른 병원보다 검사 항목이 적으면 놓치는 것이 생기지 않나요?
A1) 줄이는 것은 판단을 바꾸지 않는 항목이고, 결정적인 검사는 오히려 반복해서 확인합니다. 라식·라섹은 각막두께와 각막 모양, 렌즈삽입술은 전방깊이와 전방각, 노안백내장은 각막 상태와 건조증, 인공수정체 도수의 정확도가 그 검사입니다.
Q2) 검사에 시간이 얼마나 걸리나요?
A2) 검사 항목과 반복 횟수에 따라 달라집니다. 렌즈삽입술을 검토하시는 경우에는 소프트렌즈 5일 이상, 하드렌즈 7일 이상 착용을 중단한 뒤 검사를 받으셔야 정확한 값이 나옵니다.
Q3) 아벨리노 검사는 꼭 해야 하나요?
A3) 검사 필요 여부는 눈 상태와 수술 방식에 따라 달라집니다. 상담에서 안내드립니다.
Q4) 검사 결과를 다른 병원에서 받은 것으로 대신할 수 있나요?
A4) 저희는 결정적인 검사를 직접 반복 측정해 오차 범위를 줄이는 방식으로 설계하기 때문에, 수술 여부 판단에 필요한 검사는 본원에서 다시 확인합니다.